충치가 깊어져 신경치료를 권유받으면 ‘얼마나 아플까?’ 하는 걱정이 먼저 앞섭니다. 오늘 글에서는 사랑니 실밥 제거, 기본 충치 치료, 그리고 신경치료까지 단계별 통증을 객관적으로 비교해 드리겠습니다. 읽고 나면 치료 전 마음의 준비는 물론, 통증을 최소화할 수 있는 실질적인 팁까지 챙겨 가실 수 있을 거예요. 안심하고 치과를 방문할 수 있도록 핵심 정보만 깔끔하게 정리했습니다.
사랑니 실밥 제거보다 더 아플까? 실제 사례로 보는 통증 걱정
최근 8월 14일, 열아홉 살 청년 한 분이 사랑니를 뽑은 뒤 실밥 제거를 앞두고 있었습니다. 동시에 충치 치료, 특히 신경치료가 사랑니 발치보다 더 아플지 몹시 불안해하셨죠. 그분의 고민을 그대로 살펴보겠습니다.
사랑니 실밥 뺄 때랑 충치치료·신경치료 아픈가요?
8월 9일에 사랑니를 뽑고 실로 꿰맸는데 16일에 실밥 빼러 갑니다.
사랑니 실밥 뺄 때 많이 아픈가요?
그리고 충치치료랑 신경치료 많이 아픈가요?
사랑니 뽑을 때보다 실밥 빼거나 충치치료, 신경치료가 더 아픈가요?
충치치료는 그렇다 쳐도 신경치료 많이 아프다던데요
이런 고민을 하시는 분들 정말 많으십니다. 사랑니 발치를 이미 견뎠어도, 다음 치료 단계가 더 아플 것 같다는 막연한 두려움은 쉽게 사라지지 않죠.
실밥 제거·충치 치료·신경치료는 각각 통증 발생 원인과 마취 방식이 다른 만큼 체감 통증도 달라집니다. ‘누가 더 아프다더라’는 소문만으로는 정확한 대비가 어려운 이유입니다. 그래서 오늘은 각 시술의 절차와 통증 관리 포인트를 명확히 짚어드리려 합니다.
신경치료는 정확히 무엇인가요?
신경치료는 치아 속 염증이 퍼진 신경과 혈관을 제거해 통증을 끊어주는 ‘치아 살리기’ 마지막 단계예요. 치아 한가운데에는 치수라고 부르는 연조직이 있는데, 충치균이 여기까지 침투하면 맥박 뛰듯 욱신거리는 통증이 생깁니다.
이때 치수를 제거하지 않으면 염증이 뿌리 끝으로 번져 치조골(치아를 둘러싼 뼈)까지 손상될 수 있어요. 근관 파일이라는 가느다란 기구로 감염된 조직을 긁어내고, 가타퍼차라는 고무 같은 재료로 빈 공간을 밀봉해 세균 재침입을 차단합니다.
결국 치아 뿌리는 남기고 내부만 청소·소독하는 과정이라, 이를 빼는 발치보다 보존 쪽에 가깝다고 이해하시면 됩니다. 마무리로 크라운(씌움)을 씌워 외부 자극에서 보호할 때까지가 통상적인 신경치료 코스예요.
어떤 경우에 신경치료가 꼭 필요할까요?
충치 구멍이 깊어져 찬물·단음식에도 시큰거릴 때는 이미 치수염 단계일 가능성이 높아요. 충치 외에도 금니, 레진 같은 보철물이 반복적으로 탈락하거나 깨질 때 뿌리 쪽 미세균열이 생겨 염증이 퍼질 수 있죠.
외상으로 치아가 부러졌거나 강하게 부딪혀 변색이 시작됐다면 치수 괴사가 진행 중일 수 있어요. 구강 CT에서 치근 끝에 둥근 검은 음영(치근단 병소)이 보이면 뿌리 염증을 의미하므로 신경치료를 우선 고려합니다.
잇몸 부위에서 고름 주머니(치루)가 생겨 누르면 노란 액이 배어나오는 경우도 뿌리 감염 신호라 바로 치과를 방문해야 해요.
신경치료 과정과 시간, 얼마나 걸릴까요?
첫날은 마취 후 근관 길이를 측정하고 감염 부위를 제거하는 ‘파일링’까지 진행하는데 보통 30분이면 끝나요. 이후 1~2주 간격으로 2회 정도 더 내원해 근관 내부를 소독하고 임시재료를 채워 세균 증식을 억제합니다.
근관 수가 많은 어금니나 S자 형태 뿌리를 가진 치아라면 소독 횟수가 늘어나 4주 정도 걸릴 수도 있어요. 근관이 모두 건조하고 깨끗해졌다고 판단되면 가타퍼차로 밀봉하고, 마지막 내원에서 크라운을 씌워 씹는 힘을 복구합니다.
정리하면 앞니는 2~3차례, 어금니는 3~4차례 방문이 일반적이며 전체 치료 기간은 평균 2~4주로 보시면 무난합니다. 치료 중 통증은 거의 없지만, 입을 오래 벌리고 있어 턱관절이 뻐근할 수 있으니 가벼운 스트레칭으로 풀어주세요.
신경치료 후 통증은 왜 생기고 얼마나 갈까요?
시술 후 이틀 정도 가벼운 씹힘 통증이 나타나는 것은 근관 안쪽 압력이 일시적으로 높아져서예요. 소독 과정에서 치근 끝으로 조금 나온 약제가 주변 신경을 자극하면 욱신거리지만, 3~5일 내로 자연 소실됩니다.
뿌리 끝 염증이 이미 컸던 치아라면 엑스레이상 병소가 줄어드는 데 몇 달이 걸려 간헐적 불편감이 이어질 수도 있어요. 이때는 이부프로펜 계열 진통제를 식후에 복용하면 대부분 일상생활에 지장이 없을 정도로 조절됩니다.
만약 통증이 1주 넘게 계속 심하거나 얼굴이 붓는다면 잔존 감염 가능성이 있어 재내원해 확인하는 게 안전해요.
통증을 줄이려면 어떻게 관리해야 하나요?
치료 직후 24시간은 해당 치아로 딱딱한 음식 씹기를 피해야 상처 조직이 안정됩니다. 뜨겁고 찬 온도가 급격히 바뀌는 음식은 치관을 통해 열자극을 주므로 미지근한 상태로 섭취하면 훨씬 편안해요.
칫솔은 부드러운 모를 사용해 잇몸선을 가볍게 닦고, 치료 부위는 치간칫솔이나 치실로 부드럽게 청소해주면 세균 감소에 효과적입니다. 금·세라믹 크라운을 씌운 뒤에는 과도한 견과류 깨물기를 피하고, 이갈이나 이 악물기 습관이 있다면 마우스피스(보호장치)가 도움이 돼요.
정기검진은 6개월 간격으로 진행해 근관 밀봉 상태와 주변 치조골 건강을 체크해야 장기간 재발을 예방할 수 있습니다.
핵심 요약
- 신경치료는 감염된 치수만 제거해 치아를 보존하는 마지막 보루예요.
- 단계별 통증은 사랑니 실밥 제거 < 충치치료 < 신경치료 순으로 크지만, 적절한 마취로 대부분 참을 만합니다.
- 전체 치료 기간은 평균 2~4주, 내원 횟수는 치아 위치에 따라 2~4차례로 예상하면 돼요.
- 치료 후 3일 안쪽 가벼운 씹힘 통증은 정상이며, 올바른 구강 위생과 식습관이 회복 속도를 높여줍니다.
자주 묻는 질문
신경치료 중 마취는 얼마나 오래 갈까요?
마취 지속시간은 2~3시간 안팎으로, 치료 직후에는 입술·혀 감각이 무뎌질 수 있어요.
완전히 풀리기 전까지는 뜨거운 음식이나 씹기 어려운 음식을 피하면 불의의 볼·혀 깨물림을 예방할 수 있습니다.
근관 재치료가 필요한 경우도 있나요?
근관이 복잡하거나 세균이 깊이 침투했을 때는 수년 뒤 염증이 재발할 수 있어요.
엑스레이에서 병소가 다시 보이면 기존 가타퍼차를 제거하고 재소독·재밀봉하는 근관 재치료로 해결할 수 있습니다.
신경치료 후 크라운은 꼭 해야 하나요?
치아 내부가 비어 구조적으로 약해지므로 크라운으로 덮어주는 편이 깨짐 위험을 줄여요.
특히 어금니처럼 씹는 힘이 큰 부위라면 씌움까지 해야 장기간 안정적으로 사용할 수 있습니다.
임시치아가 빠지면 어떻게 하나요?
임시재료가 떨어졌다면 가능한 빨리 치과에 오시는 게 좋아요.
빈 공간으로 세균이나 음식물이 들어가 감염 위험이 높아질 수 있기 때문입니다.
진통제가 효과 없으면 어떻게 해야 하나요?
일반 진통제에도 통증이 계속된다면 감염이 완전히 제거되지 않았을 가능성이 있어요.
즉시 치과를 방문해 엑스레이 검사 후 추가 소독 또는 항생제 처방이 필요할 수 있습니다.
마무리하며
사랑니 발치를 이미 겪으셨다면 신경치료 역시 충분히 견딜 수 있는 시술이에요.
마취·관리법만 잘 지키면 통증은 생각보다 훨씬 적으니 걱정보다 치료 시기를 놓치지 않는 것이 더 중요하겠죠.
오늘 안내해 드린 팁을 참고해 마음 편히 치료받으시길 바라며, 궁금한 점은 주치의와 부담 없이 상의해 주세요.
